Tukea sairastamisen kustannuksiin

Kattavaa tietoa sosiaaliturvasta saat järjestöjen kokoamasta sosiaaliturvaoppaasta (linkki avautuu uuteen välilehteen)

Lääkekorvaukset

Tavallisimmat epilepsialääkkeet ovat ns. erityiskorvattuja lääkkeitä. Niitä ostaessasi maksat vain lääkekohtaisen omavastuun. Erityiskorvauksen saamiseksi tarvitset B-todistuksen hoitavalta lääkäriltä.

Vuoden alussa sinun tulee maksaa reseptilääkkeistä 70 euroa (2025) itse ennen kuin Kela korvaa lääkekuluja. Alkuomavastuun maksamisen jälkeen erityiskorvattava lääke maksaa 4,50 euroa. Lasten ja nuorten ei tarvitse maksaa alkuomavastuuta ennen sitä vuotta, jolloin nuori täyttää 19 vuotta.

Kun olet maksanut sv-korvattavista lääkkeistä 633,17 euroa kalenterivuodessa, lääkkeen omavastuu on 2,50 euroa.

Lue lisää lääkekorvauksista Kelan verkkosivuilta (linkki avautuu uuteen välilehteen).

Matkakorvaukset

Kela korvaa sairaudesta ja kuntoutuksesta aiheutuneita matkakustannuksia. Korvausta saat ensisijaisesti julkisten kulkuvälineiden kustannusten mukaisesti. Jos et voi käyttää julkista liikennettä terveydentilasi tai julkisen liikenteen puutteiden vuoksi, voit saada korvausta esimerkiksi oman auton tai taksin käytöstä. Jos käytät taksia terveydentilasi vuoksi, tarvitset terveydenhuollon antaman todistuksen (Todistus matkakorvausta varten, SV 67). Oman auton käytöstä korvaus on 0,33 €/km omavastuun ylittävältä osalta.

Yhdensuuntaisen matkan omavastuu on 25 euroa. Kun kalenterivuoden aikana olet maksanut matkojen omavastuita 300 euroa, Kela korvaa matkat ylittävältä osalta kokonaan.

Jos matkan kustannukset jäävät alle omavastuun, maksat matkan itse. Myös nämä kustannukset kerryttävät matkojen vuosiomavastuuta (ns. matkakattoa 300 euroa). Laita siis matkakorvaushakemukseen myös omavastuuta pienemmät matkakustannukset. Muista hakea korvausta 6 kuukauden kuluessa matkan tekemisestä.

Matkakorvaus tulee hakea 6 kuukauden kuluessa matkasta. Hakemuksen voit täyttää verkossa tai tulostamalla ja täyttämällä SV4 -lomakkeen (pdf-tiedosto, avautuu uuteen välilehteen).

Lue lisää matkakorvauksista Kelan verkkosivuilta (linkki avautuu uuteen välilehteen).

Kelan vammaistuet

Vammaistuilla tarkoitetaan alle 16-vuotiaan vammaistukea, 16 vuotta täyttäneen vammaistukea ja eläkettä saavan hoitotukea. Niiden tarkoituksena on tukea itsenäistä selviytymistä ja kompensoida sairaudesta aiheutuvia kustannuksia. Myöntämisen perusteita ovat esimerkiksi vammasta tai sairaudesta johtuva avun, ohjauksen ja valvonnan tarve. Vammaistuen hakemiseksi tarvitset lääkäriltä C-lausunnon. Vammaistuet ovat verotonta tuloa.

Lue lisää vammaistuista Kelan verkkosivuilta (linkki avautuu uuteen välilehteen).

Asiakasmaksut

Vuonna 2025 terveyskeskuksen käyntimaksu voi olla enintään 28,20 euroa ja poliklinikkamaksu enintään 66.70 euroa. Sairaalan päivähoitomaksu voi olla enintään  66,90 euroa vuorokaudessa.  Julkisten terveyspalvelujen asiakasmaksujen enimmäismäärä eli maksukatto on 762 euroa vuonna 2025. Maksukaton täytyttyä palvelut ovat pääsääntöisesti maksuttomia, mutta esim. lyhytaikaisesta sairaalahoidosta voidaan periä 25,10 euroa/vrk. Kattavat tiedot terveyspalvelujen maksuista löydät sosiaali- ja terveysministeriön nettisivuilta (linkki avautuu uuteen välilehteen).

Hyvinvointialue voi päättää periä myös pienempiä maksuja tai olla kokonaan perimättä maksua.

Asiakasmaksulain 11 §:n perusteella voit hakea hyvinvointialueelta huojennusta maksuihin tai niiden perimättä jättämistä:

Sosiaalihuollon palveluista määrätty maksu ja terveydenhuollon palveluista henkilön maksukyvyn mukaan määrätty maksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava siltä osin kuin maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista.

Huojennusvelvoite ei koske tasasuuruisia terveydenhuollon maksuja, kuten poliklinikka- tai terveyskeskusmaksuja, mutta laissa kuitenkin painotetaan, että maksun alentamisen ja perimättä jättämisen on oltava ensisijaista toimeentulotukeen nähden. Hyvinvointialueella ei siten ole estettä huojentaa myös tasasuuruisia maksuja.

 

Mitä mieltä olet sivun sisällöstä?